医疗机构医保基金管理制度

医疗保险财务管理制度

通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制,努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。在基本医疗保险之外,各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度,以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为...

法律依据：《基本医疗保险用药管理暂行办法》第四条基本医疗保险用药管理坚持以人民为中心的发展思想，切实保障参保人员合理的用药需求；坚持“保基本”的功能定位，既尽力而为，又量力而行，用药保障水平与基本医疗保险基金和...

（四）执行基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录管理规定；（五）执行基本医疗保险费用结算制度；（六）主动出具医疗费用单据及相关资料；（七）关于基本医疗保险管理的其他有关规定。协议医疗机构及其人员使用基本医疗保险基金...

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第...

并加强共享数据使用全过程管理，确保共享数据安全。三是明确建立定点医药机构、人员等信用管理制度，根据信用评价登记分级分类监督管理，按照国家有关规定实施惩戒。六、加大医疗保障基金监管处罚力度(一)定点医疗机构违法行为种...

参保人员门诊在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医,由居民医保基金支付60%。第八条(就医管理)参保人员持《社会保障卡》(或者医疗保险卡)、《上海市基本医疗保险门急诊就医记录册》及相关凭证就医。中小学生和婴幼儿可以在医保定点...

专款专用，不得挤占挪用。2、要抓社会保险经办机构的内部管理，要建立健全预决算制度、财务会计制度和审计制度。3、要抓基本医疗保险基金的安全和完整，社会保险经办机构经费的事业经费不能从基金中提取，由各地财政预算解决。...

化解医保统筹基金制度风险的措施：要适时适当调整有关的比例标准，当超支数额巨大，而发生的超支费用又在正常合理的开支范围内，并非违规或过度医疗消费所致，在这种情况下可以考虑适当提高收缴比例，以此增加统筹基金的总量，提高...

医疗保障基金使用监督管理条例共有50条衷心希望这个答案能够回答您的疑问，为您提供良好的帮助，也希望在以后的日子里您能够一帆风顺，在生活事业当中稳步前行，不偏不倚，找寻到属于自己的生活，“长风破浪会有时，只挂云帆...

2、生育时,持身份证、社保卡到所选的定点医疗机构办理生育住院备案手续;3、符合计划生育政策规定的参保居民住院分娩发生的政策范围内的医药费用由城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付,并设最高支付限额,具体标准为:单胎顺产1000元,多胎...