违规使用医保基金

医保基金使用监督管理条例内容

法律依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十三条定点医药机构违反服务协议的，医疗保障经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用...

造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,对其法定代表人或者主要负责人给予限制从业、处分。三是个人违法的,责令改正、责令退回、暂停其一定期限的医疗费用联网结算、罚款。四是侵占、挪用医疗保障基金的,责令追回、...

按照国家有关规定实施惩戒。第三十四条医疗保障行政部门应当定期向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果，加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度，接受社会监督。第三十五条任何组织和个人有权对侵害医疗保障基金的违法违规...

经查发现，2017年1月-2020年9月期间，同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题，骗取医保基金支付2334.36万元。同时还发现同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元，目前仍在进一步核实处理中。下一步...

拒付(或追回)违规所得，可按违规所得1-2倍的数额从应付医保结算费用中扣除，拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医疗机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，当事人违反医保医师协议...

我觉得武汉同济医院违规使用医保基金被通报罚款，这将警示行业要守好道德底线。最后这件事也在警示医院要加强自我监督一念之差犯下的错误真的太多了，很多人就是因为一念之差从而犯下不可宽恕的错误，而武汉同济医院违规使用...

武汉同济医院被武汉医保局责令整改，要求医院退回骗保金19157462.10元，并处罚金38314924.20元；还有检查发现的骗保金4186147.54元，处罚金20930737.70元。而且责令同济医院停止关于医保金的部分医疗服务，向相关部门主动提供骗保...

切实维护群众健康权益。强化医保基金使用主体职责。进一步明确各方主体职责，医保系统贯彻落实、学习宣传好医保基金支付范围，健全业务、财务、医保管理制度，加大协议管理，加强支付监督，依法查处违规使用基金行为，坚决打击任何...

医保基金一直以来是为了便民利民而产生的，人们生大病在医院里为了钱而焦急的时候是医疗保险带给我们的安全感使我们能在病痛中还能寻找到一丝安慰。最近的天眼查却发现在佛山的一家眼科医院：爱尔眼科医院出现了一则处罚信息，...

一是依法依规追回医保基金。其中，宁夏、上海等8省份的医保部门全数追回国家飞检组移交的问题金额。二是作出行政处罚。上海、江西医保部门分别对违规使用医保基金的上海市同济大学附属同济医院和江西省九江市都昌县人民医院作出了...