医保局医保基金监管工作总结
医保基金使用监督管理条例内容
五是禁止医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金。(三)健全监督体制,强化监管措施。一是构建政府和...
《医保基金监管条例》落地,将会如何落实下去?
近日,《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称为“《医保基金监管条例》”)已经通过国务院常务会议审议通过,并于日前公布,20日举行的国务院政策例行吹风会。我们都在关注这一部与我们息息相关的条例落地后,...
谈城乡居民医疗保险制度合并后,如何加强对医疗服务监管
3.加强对医疗服务价格的监管,防止价格虚高、乱收费等行为。对于价格不合理的医疗服务,及时进行调查和处理。4.加强对医疗保险基金的监管,防止医疗保险基金被滥用、挪用等行为。5.建立医疗服务投诉和举报机制,及时处理...
我国将明确严格监管医保基金使用
据新华社电国家医保局日前发布《医疗保障基金使用监管条例(征求意见稿)》,明确对医疗保障基金使用实行严格监管。此举旨在规范医保基金监督管理,保障基金安全,提高基金使用效率,维护医疗保障相关主体合法权益。征求意见稿提出...
医保基金医院内部监管制度
法律分析:基本建成医保基金监管责任体系、制度体系、执法体系和保障体系,形成以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查、大数据监管为依托,党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局,实现医保...
医保局存在的问题
余某在退休后补缴基本医疗保险费时,医保部门多计算了115个月视同缴费时间,导致少收余某4万多元的基本医疗保险资金。(二)监管审核不严格,造成多支付医保基金的现象比较普遍。调查发现,因医保部门监管不到位,内部审核不严格...
医保基金监管现场检查的手段有哪些
1医保基金监管现场检查的手段主要有三种:现场督查、现场核查和现场抽查。2现场督查是机构或部门派出督查人员到现场实地检查,对医疗机构进行全面监管和检查;现场核查是指对医疗机构的账目凭证、证明文件等材料进行严格检查;...
医疗保障基金使用监督管理条例
国务院其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗保障基金使用监督管理工作;5、国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的公益宣传,并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。有关医疗保障的宣传报道应当真实...
医保监督管理
法律分析:为了加强医疗保障基金使用监督管理,保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律规定,国家对医保制定了监督管理。法律依据:《医疗保障基金使用监督管理...
口腔医保基金监管重点是什么内容
口腔医保基金监管主要是监管对参保者费用支出的计算和缴纳工作,监督其核定支付费用的财务情况,以及与费用管理及其相关财务处理活动。