加强医保基金监管的对策
无锡医保个人账户最新政策
一方面,《实施方案》明确,个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出;另一方面,《实施方案》明确,加强医保基金监管,将门诊医疗费用纳入全省统一的医保基金智能监控范围,严格落实《医疗保障基金使...
浅谈完善医疗保险付费总额控制的思考
基本医疗保险付费总额控制是指医疗保险机构根据医疗保险基金收支预算,经与定点医疗机构协商确定一段时期内参保人员发生的应当由基本医疗保险基金支付的医疗费用总额,并采取相应的结算方式和激励约束等控制措施以控制医疗费用不合理或过快增长、...
居民医保2023缴费标准
启动医药价格监测工程,编制医药价格指数,强化药品和医用耗材价格常态化监管,持续推进医药价格和招采信用评价制度实施。七、强化基金监管和运行分析要加快建设完善医保基金监管制度体系和执法体系,推动建立激励问责机制,将打击欺诈骗保工作纳入...
开展“全民反诈在行动”活动总结8篇
为加强医保基金监管,宣传医保基金监管法律法规,强化全院职工和参保人员的法制意识。我院认真贯彻落实驻马店市驿城区医疗保障局关于《驻马店市医疗保障局关于引发打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月实施方案的通知》文件要求,积极开展集中宣传...
江西省新冠医保报销政策
医保部门负责相关费用审核、结算工作,加强基金监管;财政部门负责及时拨付财政补助资金;卫生健康部门负责指导医疗机构及时做好新冠患者的认定、信息登记与上传工作,及时公布提供“互联网+”医疗服务的医疗机构名单,同时负责新冠患者的信息、数据...
医保举报奖励资金有多少
随着医保基金监管工作深入推进,基金监管领域的法律、法规不断完善,为进一步适应基金监管新形势,切实指导各地做好医保基金举报奖励相关工作,国家医保局结合《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行...
今年城乡居民医保个人缴费标准公布!
学生儿童每人每年325元;劳动年龄内居民每人每年580元;城乡老年人每人每年340元。
如何规范政府、医疗保险方、医疗服务方的各自行为
回答:针对目前医疗保险实施过程中定点医疗机构、定点零售药店、参保职工违规现象比较普遍,造成基金流失的情况,从基础性建设、定点单位服务行为、参保职工就医行为、医保职能部门的服务行为四个方面深入,探讨规范医疗保险服务行为的对...
药品双通道政策
一、制定出台《指导意见》的背景国家医保局成立以来,大力推进药品目录管理改革,建立健全目录动态调整机制,医保药品目录调整周期从原来的最长8年大幅缩短至每年1次,甚至一些新药上市当年就被纳入医保药品目录。医保目录准入频率...
医疗保险基金是怎么回事?
5、挂编、请长假、未进再就业服务中心、停薪留职等人员的医疗保险费由原单位代收代缴。医疗保险基金的财政管理:基本医疗保险基金的管理关系到整个基本医疗保险制度的正常运转和职工的切身利益,加强基金监管,要从制度入手,...