创新医保基金监管方式的经验

医疗保障基金使用监督管理条例解读

法律依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第二条本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。《《医疗保障基金使用监督管理条例》》第一条为了加强医疗...

2019年4月11日，国家医保局在官网正式公布《医疗保障基金使用监管条例（征求意见稿）》面向社会公开征求意见，这标志着首部医保基金监管方面的法规即将出台。征求意见稿中首次将参保个人的义务进行了明确，要求其不得将本人医疗...

口腔医保基金监管主要是监管对参保者费用支出的计算和缴纳工作,监督其核定支付费用的财务情况,以及与费用管理及其相关财务处理活动。

六是建立完善有效的监管机制基本医疗保险基金实行财政专户管理;社会保险经办机构要建立健全规章制度;统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织，加强社会监督。要进一步建立健全基金的预决算制度、财务会计制度和社会保险经办机构内部...

这不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金多支出。“党中央、国务院高度重视医保支付方式改革工作，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确了医保待遇、筹资、支付、监管4项机制。支付机制是提高...

此次出台的《健全北京市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》明确提出，健全个人账户使用管理办法，建立对个人账户全流程动态管理机制，加强对个人账户使用、结算等环节的审核，实现个人账户资金专款专用，提高医保基金使用效率...

导语:多省相继统一并上调省内医保最低缴费年限标准。中国人民大学劳动人事学院副教授王天宇介绍,“医保基金可持续性受到威胁时,需要开源节流”,节流,就靠目前大力推行的支付方式改革和医保基金监管;开源,以前是靠扩面,即增加参保人数,但是...

看情况而定。有时候会加班，是指除法定或者国家规定的工作时间以外，正常工作日延长工作时间或者双休日以及国家法定假期期间延长工作时间。

为了保障医保基金更合理的使用，创新完善基金监管方式，保障医院不违规，合理使用医保审核系统，对医院诊疗全过程进行监管，在事前、事中就发现违规问题并整改问题，对院方运营有很大意义。

医保基金监管政策措施应该有三道关设置，基金的收交，交费资金由谁负责管理和支出审核报批。三是监督与督察相配合。这样才能保证医保基金的安全。因为这些钱都是用来看病和救命的，所以国家必须严格管控。建议我国医疗保障体系因...