医院医保基金使用违规案例
国家医保局曝光9起欺诈骗保案件是怎么回事?
一、辽宁省锦州市锦京医院欺诈骗保案经锦州市医保局与公安局联合调查,发现锦京医院院长黄某某伙同医院内外多人通过借用职工、居民、学生医保卡在锦京医院医保系统刷卡办理虚假住院,骗取医保基金290683.15元的违法事实,该案...
武汉同济为何不能用医保
其中包括对该院自查并主动退回违规医保基金金额1915.74万元处2倍罚款3831.49万元,对检查发现的骗取金额418.61万元处5倍罚款2093.07万元,合计约5924.56万元。以及责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。4月...
医保基金飞检,涉嫌违法违规使用逾5.03亿元,涉事机构将承担哪些责任...
医保基金飞检涉嫌违法违规使用逾5.03亿元,涉事机构一定会承担相对应的法律责任。国家医保局检查组在检查的时候发现被检定了医疗机构参加医保管理问题和重复收费的问题,必须要进行一定的诊治。假如是让消费者损失金额在两倍以上...
别再乱用医保卡,若违反这“5点”规定,严重点会被判刑
由于个人账户内的结余较多,一些参保人员想方设法进行套现,并由此催生出各类不诚信甚至违法行为除套取个人账户资金外,一些不法分析还将目标瞄向了医保基金,甚至存在个别医师配合药贩子利用医保卡套现、倒药等行为,严重威胁到...
骗取医保基金的处罚案例
法律主观:在不同地方对于骗取医保基金的行为有着不同的处罚,以安徽省为例,具体如下:根据《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》规定,对用人单位、参保人员、协议医疗机构、协议药店骗取医疗保险基金的,由医保行政部门...
医院违规使用医保基金
第十三条:缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的,由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳;逾期仍不缴纳的,除补缴欠缴数额外,从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。
武汉同济医院虚记骨科高值耗材,骗取医保基金被罚,此类事件该如何禁止...
骗取医保基金被罚,此类事件该如何禁止?1、进入现代社会,应学会系统思维。医保,是一个完整的系统。一个系统包括许多相互连系相互制约的环节。出了问题,即要重视问题环节,也要重视相关联的环节。医院骗保,要解决医院的...
南京一医院采血382次仅验12次,被认定骗保,哪些细节值得关注?
江苏胡先生85岁的父亲,因为肺部感染,住进南京第一医院呼吸科ICU,半年多花费了接近70万元。结果发现医院虚构治疗和药品费用。于是便向医保局进行投诉,医保局调查认定医院违规使用医保基金11万元,由医保中心予以追回,并且责令...
医保违规行为有哪些
第二条本办法所称基本医疗保险包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。基本医疗保险基金由职工基本医疗保险基金、城镇居民基本医疗保险基金、新型农村合作医疗统筹基金等构成。本市行政区域内基本医疗保险违...
安徽太和多家医院骗保,19人被问责,该案件的来龙去脉是什么?
在整个利益链当中所涉及的相关人员和过程十分的复杂,一个流程转下来,医院、中介、假患者等都捞到了不少油水,老百姓的医保基金却在兜兜转转中被骗走了。很多人可能想说这和我们似乎没有什么直接的关系,可是实际上,当地...