江西省医保基金总额预算管理办法
江西省新冠医保报销政策
新型冠状病毒感染患者在我省范围内各定点医疗机构(含临时纳入医保协议管理的医疗机构)发生的,符合卫生健康部门制定的《新型冠状病毒感染诊疗方案》的住院医疗费用,继续按照《江西省医保局江西省财政厅关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗...
浅谈完善医疗保险付费总额控制的思考
基本医疗保险付费实行总额控制(以下简称总额控制)是目前世界上很多国家用来控制医疗费用过快增长的常用手段之一,它通过对医保基金实行预算管理、以收定支,有效抑制医疗服务提供者快速增长医疗费用的冲动,以实现医保基金平稳、持续的运行。近年...
儿童大病医保报销比例
这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。商业机构承办大病保险按照文件规定,大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余,而且交给商业保险机构来管理,...
骗保将处骗取金额2倍以上5倍以下罚款!首部医保监管条例发布(附全文...
国务院发布《医疗保障基金使用监督管理条例》。条例明确,骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。全文如下:医疗保障基金使用监督管理条例...
探讨江汉油田医疗保险总额控制付费方式论文
人社部《关于开展基本医疗保险总额控制的意见》明确要求,要进一步深化医疗保险付费方式改革,结合基本医疗保险基金预算管理的全面施行,开展基本医疗保险付费总额控制。1江汉油田医疗保险付费方式变革背景江汉油田自2002年建立城镇...
积极推进医保管理工作
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。近日,国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,对下一步全面推进医保支付方式改革做出部署。《意见》要求,2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面...
2020年医疗保险最新政策
城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户,实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。结合基金预算管理全面推进付费总额控制。
江西企业退休医保制度改革
1969年,财政部发布规定要求中央国营企业的奖励基金、福利费和医药卫生费实行合并提取办法,统一按照企业工资总额的11%提取的职工福利基金直接计入成本。劳保医疗待遇的主要内容包括:⑴职工医疗或非因工负报告团,所需诊费、手术费、住院费及...
江西省医保报销比例
江西省医保报销比例是根据具体境况决定。医保的报销比例为:1、医保可以报销的额度为:报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)*报销比例,报销比例大约在85%;2、如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销...
上海市基本医疗保险定点医疗机构
《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》公布实施,《办法》规定,应当从工伤保险基金中支付;应当由第三人负担;应当由公共卫生负担;在境外就医这4种情形下发生的医疗费用不纳入居民医保基金支付范围。按照规定,居民医保的登记缴费期为每年10月...