医院医保基金使用管理制度范本

基本医保的制度框架

使用和管理，保证基金的足额征缴、合理使用和及时支付。六是建立完善有效的监管机制。基本医疗保险基金实行财政专户管理；社会保险经办机构要建立健全规章制度；统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织，加强社会监督。

第七届市医疗保险管理中心(以下简称医疗中心)城镇居民医疗保险机构,其主要职责是:(一)认真贯彻落实居民医保政策,提供改进的建议,并提高居民医疗保险制度的建议。(B)编制居民基本医疗保险基金的收入和支出帐目。(C)是负责为居民的基本医疗...

第十三条：缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保险行政部门或者税务机关责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金。滞纳金并入社会保险基金。

一篇社会医疗保险与医保定点医疗机构概述第一章社会医疗保险概述第二章社会医疗保险系统的构成第三章社会医疗保险的改革与发展第四章社会医疗保险的法律保障第五章补充医疗保险第六章医院与医疗保险第七章定点服务机构及其管理...

居民医保基金纳入社会保障基金财政专户,实行统一管理,单独列帐,专款专用,并按照规定接受财政、审计部门的监督。第七条(医保待遇)参保人员门诊急诊(含家庭病床)、住院(含急诊观察室留院观察)发生的符合本办法规定的医疗费用,由居民医保基金...

四、严审核、强管理,保证基金合理使用一是增强责任心,提高审核质量,确保执行医保政策公平合理;二是提高工作效率,及时办理审核、审批、报帐手续;三是对县级及以上定点医院的住院费用按10—20%的比例抽审,对乡镇卫生院、中心卫生院的...

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

办【20xx】21号文件“两定点”单位管理的通知》等文件精神,经我院相关工作人员的努力,对于我院就诊的参保人员进行全面梳理,未发现费用超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院、以药换药、以物代药等情况,在一定程度上维护了医保基金的...

法律主观：社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。法律客观：《...

未按规定保管处方、病历、费用明细，最高罚款5万①未建立医疗保障基金使用内部管理制度，或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作；②未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药...