什么是医疗保险给付

医疗保险金给付采取什么方式更公平、更有效率?

就可以按合同约定向被保险人给付医疗保险金。给孩子买了这种附加险后，孩子生病住院，投保人向保险公司申请给付医疗保险金后，仍可凭就医所支付的医疗费用单据向所在单位申请报销，这样保险与公费医疗就不矛盾了。

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参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本...

法律主观：疾病或意外伤害给付保险金方式为给付型，就是在约定情况出现的时候，一次性给一笔钱。报销型，就是根据实际发生的医疗费用发票，按约定比例进行报销，报销金额不能超过治疗花费金额；以及津贴型。法律客观：《中华人民...

保险金给付方式不同。补偿型医疗保险的保险金给付是在责任范围和保险额度内，对被保险人的实际医疗开销进行补偿。如果被保险人从第三方处获得补偿，保险公司仅补偿除开已有补偿外的剩余部分如果投保人向多家保险公司进行投保，...

如果被保险人支出的同一医疗费用亦可在他处得到报销、给付或赔偿，在理赔实务中应结合下列情形分别采用补足差额和比例分摊法，并适用相应的程序：若保险人支出的医疗费已部分得到单位报销或社会保险给付的，保险公司可根据医疗费...

自付一：指医疗保险范围内按比例计算个人应负担的金额(如：基金支付应支付70岁以上退休人员门诊与退休补充保险共90%，自付一就是10%)。自付二：指部分纳入医疗保险范围内有自付类的药品、检查治疗、材料和人工器官等需要个人...

给付型保险产品是指保险公司在赔付的时候会按照合同规定的保额给钱。例如投保人买了100万的保额，在符合赔付标准的时候，就算只花了50万，保险公司还是赔付100万而报销型保险要看投保人实际花了多少钱，然后按照合同规定的...

法律分析：我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成两个帐户，即统筹帐户和个人帐户。实际费用中会分为统筹帐户、个人帐户、个人自费（或自付）部分。医保部分的费用，一般先走个人账户支付，到达起付线的时候，在部分走统筹账户...

给付保险金是保险人根据保险合同的约定，对被保险人或者受益人进行给付的金额；或者当保险事故发生时，对物质损失进行赔偿的金额。保险金的赔偿给付是保险人承担保险责任的方法。原则上保险补偿以现金履行赔偿给付责任。但是，对于...