医疗保险待遇起付线

2023年医保报销起付线

1、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限:20000元。起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。退休人员1300元，报销比例:85%起。住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元...

《保险法》起付线:在职职工门诊2000元起付；封顶线20000元；报销比例：大医院70%，社区医院90%。1、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例...

药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

二、河南省职工医保住院待遇关于河南省职工医保的住院待遇,所辖各市略有差异,具体应以各市最新职工医保住院待遇为准。下面以郑州为例,做具体分析,仅供参考。1.起付标准(1)社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院):...

一、职工医疗保险待遇办法:住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次...

起付线:在职职工门诊2000元起付；封顶线20000元；报销比例：大医院70%，社区医院90%。1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同...

上海市医疗保险待遇标准：1.医疗保险起付线标准：60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为500元。2.门急诊报销比例：超过起付线部分，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊...

起付线是指医保统筹基金对参保人发生的属于政策范围内医疗费用进行补偿的计算起点，在该起点以下的医疗费用，由参保人员承担。

法律客观：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以...

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。